当前位置：首页 > 实时讯息 >

《健康帮帮问》2025肿瘤防治宣传周：乳腺癌的手术治疗如何选择？

0次浏览发布时间：2025-04-17 11:56:00

科普内容：乳腺癌的手术方式选择

科普专家：南充市中心医院甲状腺乳腺血管外科郑小东主任医师

关键词：保乳术、全切术、术后注意事项、术后复发

红星健康：乳腺癌一定要做手术吗？

郑小东：根据病人的不同情况来决定，早期乳腺癌是以手术为主的

综合治疗，如果病人的病情比较晚的话可能丧失了手术机会，医生会根据情况制定其他治疗方案，比如说放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物治疗等，以延长病人的生存期，缓解病人的痛苦为主。

红星健康：保乳手术和全切手术，患者如何选择？

郑小东：第一是看病人保乳的意愿；第二个要根据肿瘤的大小、疾病的分期、肿瘤是单发还是多发等因素考虑。保乳手术的优势主要就是外观的创伤比较小，恢复快，但术后还需要放疗，局部复发的风险略微高于全切手术；全切手术的优势是它的局部复发风险更低，术后不需要放疗。它的劣势是失去乳房以后，尤其对于一些有保乳意愿的年轻女性，可能心理的创伤更大。当然现在乳房重建术技术也很成熟，可以重建患者的信心和美。

红星健康：乳腺癌术后，有哪些注意事项？

郑小东：保乳术后一般来说4-6周开始要进行术后放疗，以降低局部复发的风险。保乳术后建议半年到一年，需要进行乳腺的超声或者磁共振的检查，关注术区以及对侧乳房的情况。在生活方式上，要避免患者上肢提重物，预防淋巴水肿。全切手术要关注术后的伤口护理，避免感染、引流管的护理等。然后就是康复治疗，术后两周可以开始进行一些肩关节的活动，包括预防关节的僵硬、淋巴水肿等。同时还有对患者的心理支持，全切术后乳房的缺失可能引发患者的焦虑、抑郁。

红星健康：乳腺癌复发后，还能进行二次手术吗？

郑小东：乳腺癌复发分局部复发和远处转移。局部复发是可以进行二次手术。对于全切以后的乳腺癌患者，如果原有病区出现局部的小结节是可以进行二次手术切除的，但是如果发生了一些远处转移，比如说肝转移、肺转移、骨转移、脑转移等，病人就失去了二次手术的机会了，这个时候主要是以缓解局部症状的全身治疗为主了。

红星健康张仑罗阳